语音概要

综合的药物治疗包括：一，急性发作期，以控制病人的关节症状为主，常用药物包括非甾体抗炎药及小剂量激素秋水仙碱等。一，非甾体抗炎药，非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药，如吲哚美辛等，常见不良反应为胃肠道症状，必要时可家用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。二，秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物，秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制，肝损害、过敏和神经毒性等，目前也很少应用。三，常备的激素治疗，急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全患者。单关节或少关节的急性发作，可行关节强抽液和注射长效常规的激素，以减少药物全身不良反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作，可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。三，缓解期主要以降尿酸药为主，包括别嘌醇，非布司他、苯溴马隆等药物。碱性药物，尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐两种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，或在降尿酸治疗的同时应简化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，也定期监测尿pH值，使其保持在6.5左右，同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。具体用药请结合临床由医生面诊指导为主。