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怀孕什么时候开始呕吐,为什么会呕吐?

2018-01-25 14:18:44

高嗣华妇科主任医师

本溪市第三人民医院 二甲

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妊娠早期约75%~80%的孕妇出现恶心呕吐症状,仅25%孕妇无症状。孕早期呕吐是孕妇住院最常见的疾病,住院率仅次于早产,恶心、呕吐早孕反应症状一般从孕4周开始出现,孕九周最为严重,60%的孕十二周后症状会自行缓解,90%于二十周后缓解,而约10%的孕妇整个妊娠期持续恶心呕吐,约0.3%~1.0%的孕妇恶心呕吐持续加重,持至最严重的阶段妊娠剧吐。早孕反应绝不是少数人的特殊症状,大多数的姐妹运气都会发生,一般不需特殊处理。妊娠12周后,随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。那么为什么会有呕吐?大多数孕期恶心呕吐是自然的生理过程,其发生机制尚不明确,相关机制包括:一、人绒毛膜促性腺激素,大量的研究证实 HCG和妊娠期恶心呕吐相关,早孕反应的发生时间和血HCG的浓度变化趋势基本一致,多胎妊娠或者葡萄胎患者的HCG水平高于正常,发生妊娠期恶心呕吐更严重。二、遗传因素,研究表明有孕期恶心呕吐家族史的妇女,妊娠后更易发生恶心呕吐,母亲妊娠剧吐,女儿的发生风险增高三倍。三、进化论,有理论认为早孕期恶心呕吐是人类进化的一种保护机制。在头三个月胎儿发育的敏感期,食欲不振,可以保护母亲和胎儿,避免危险食物。

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