语音概要

在产后子宫复旧过程中，坏死的蜕膜 、宫腔分泌物和血液等成分的混合物经阴道排出，称为恶露。恶露根据性状可分为三种，即血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常恶露开始时带有血腥味，但没有臭味。持续4-6周总量约500克，其中3/4在产后第一周内排除，但个体差异较大。通常日间恶露量较夜间多，可能与日间站立活动有利于恶露排除有关。一、血性恶露，产后前三天恶露中含血液较多，色鲜红，偶有小血块，并伴有少量的胎膜、胎子和坏死的蜕膜等。血型恶露约持续3-4天，以后逐渐转为浆液性恶露，约血性恶露持续时间过长，则提示子宫复旧不良。二、浆液性恶露，随着子宫内膜逐渐修复，子宫出血明显减少，恶露由鲜红色转变为含浆液较多的淡红色，浆液性恶露中有较多坏死的蜕膜，宫颈分泌物和细菌等可持续7-10天以后逐渐变成白色恶露。三、白色恶露，产后两周以后，新生的子宫内膜覆盖子宫内壁，子宫已无出血，恶露成白色，主要有坏死的蜕膜、表皮细胞、白细胞和细菌等组成，持续约2-3周。