语音概要

胆结石是临床常见的疾病，胆囊结石引起的疼痛主要位于右上腹，轻度的疼痛可以表现为隐痛或胀痛，严重的疼痛可以出现典型的胆绞痛，呈阵发性或持续性并阵发性加重，还可以向右肩背部放射。同时，伴有发热、恶心、呕吐、腹胀，甚至黄疸的症状。少部分胆囊结石的患者，还有可能出现胆源性胰腺炎，早期的疼痛位于右上腹，随着病变的进展，疼痛会转移至左中上腹。当结石嵌顿于胆囊管和胆囊颈处时，疼痛会呈持续性，患者难以忍受，即使应用解痉以及抗菌药物，疼痛症状也很难缓解。如果出现持续剧烈绞痛，伴有腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性，这时多提示胆囊已经出现化脓以及坏疽。如果出现腹部弥散性腹膜炎，比如腹部其他位置也出现疼痛症状，很有可能已经出现胆囊穿孔。